삼성서울병원 자궁경부암 수술 후 요양병원

자궁경부암 수술 후 회복할 곳, 무엇부터 확인하나요

자궁경부암에서 광범위 자궁절제술을 받으신 경우, 회복기에 가장 먼저 확인할 것은 배뇨가 스스로 되는지입니다. 국가암정보센터는 광범위 자궁절제술 후 가장 높은 빈도로 발생하는 합병증이 방광기능 장애라고 설명합니다. 수술이 순조롭게 끝났는데도 소변이 시원하게 나오지 않는 상황은 예외적인 사고가 아니라 수술의 구조에서 비롯되는 결과입니다.

그래서 입원할 곳을 고르실 때 배뇨 상태를 매일 확인하고 기록할 수 있는 환경인가가 실질적인 기준이 됩니다. 도뇨관을 유지 중이시거나 잔뇨를 확인해야 하는 단계라면 이 부분을 사전에 문의해 확인하시기 바랍니다.

이 글은 특정 의료기관을 추천하기 위한 것이 아니라, 자궁경부암 수술 후 회복할 곳을 정하실 때 참고하실 일반적인 정보를 제공하기 위한 것입니다.

자궁경부암 수술 후 왜 소변이 잘 안 나오나요

국가암정보센터는 그 이유를 수술 범위로 설명합니다. 광범위 자궁절제술에서는 적정 범위를 절제하고 완전한 림프절 절제를 위해 기인대라는 부위를 절제하는데, 이곳에 방광과 상부요도에 관여하는 신경이 지나가기 때문에 신경이 함께 절제되면서 배뇨장애가 나타납니다.

이 점을 알고 계시는 것이 회복기에 도움이 됩니다. 배뇨장애를 회복이 더딘 탓이나 본인의 노력 부족으로 여기시는 경우가 있는데, 신경이 관여한 문제이므로 시간과 훈련이 필요한 영역입니다. 소변이 나오지 않는 상태로 참는 것은 방광에 부담을 주므로, 잔뇨감이 계속되거나 소변을 보기 어려운 상태가 이어지면 수술받으신 병원에 알리셔야 합니다.

림프절을 절제하신 경우에는 림프낭종과 다리나 회음부의 림프부종도 생길 수 있습니다. 유방암의 팔 림프부종은 비교적 널리 알려져 있지만, 자궁경부암 수술 후의 하지 림프부종은 덜 알려져 있어 초기에 놓치기 쉽습니다. 다리 둘레와 신발이 조이는 정도를 기록해 두시면 변화를 알아차리기가 쉽습니다.

수술 후에 항암과 방사선을 함께 받는 경우는 언제인가요

국가암정보센터는 자궁경부암에서 병기가 2기 말 이후부터는 일차치료로 항암화학요법과 방사선치료를 함께 시행한다고 설명합니다. 또한 일차치료로 수술을 받으신 뒤 조직검사에서 절제면에 암종이 있거나 림프절 침범, 자궁주위조직 침윤이 확인된 경우에는 재발 위험이 높아 항암화학방사선동시요법을 추가로 시행합니다.

회복기 계획을 세우실 때 이 갈림길이 중요합니다. 수술만으로 치료가 마무리되는 경우와, 수술 후 동시항암화학방사선요법이 이어지는 경우는 지낼 기간과 통원 빈도가 크게 다릅니다. 조직검사 결과가 나오기 전이라면 결과를 확인한 뒤 회복기 계획을 확정하시는 편이 어긋남이 적습니다.

회복기에 기록해 두면 좋은 것

자궁경부암 회복기는 수치로 남겨 두면 외래에서 설명하기 쉬워지는 항목이 많습니다. 다음 항목을 매일 같은 시각에 기록해 두시면 다음 진료에서 판단이 빨라집니다.

1. 소변을 본 횟수와 한 번에 나온 양. 잔뇨감이 있었는지도 함께 적어 둡니다.
2. 다리 둘레. 양쪽 같은 위치를 정해 재고, 신발이나 양말이 조이는 정도도 적어 둡니다.
3. 체중. 주 단위로 재면 식사량 변화를 놓치지 않습니다.
4. 발열 여부. 림프낭종에 감염이 생기면 열이 동반될 수 있습니다.
5. 다음 외래와 검사 일정. 동시항암화학방사선요법이 예정되어 있다면 시작일을 기준으로 회복기 기간을 정합니다.

자궁경부암은 건강보험 산정특례 대상이므로 등록하시면 등록일부터 5년간 암 치료와 관련된 급여 진료비의 본인부담률이 입원과 외래 모두 5%로 낮아집니다. 비급여 항목과 간병비는 산정특례로 줄어들지 않으므로 사전에 따로 확인하셔야 합니다.

삼성서울병원에서 오갈 때의 동선

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